怎样诊断鉴别脑瘫？

来源：冀之翼儿童村发表时间：2021-10-01 在线咨询

　　脑瘫的疾病大多是先天性的，而且由于幼儿的症状不易察觉，很多脑瘫患儿的诊断往往有些晚。因此，应提醒家长注意孩子的情况。如有异常，应及时向医生报告，以便及早诊断和鉴别。

　　1.脑瘫的诊断主要依据病史和神经系统检查。

　　典型的脑瘫通常有运动发育、姿势异常和中枢性运动障碍的迹象。询问孕期、围产期和新生儿期的异常病史可能会提示脑瘫的病因。

　　2，影像学研究可能会发现脑损伤的证据。脑瘫应排除在遗传代谢和神经退行性疾病之外。

　　脑瘫早期常缺乏特异性体征，与一般运动发育迟缓难以区分，甚至早期无明显运动发育迟缓。自发性全身运动(GMs)的质量评估是近年来发展起来的一种评估方法。 GMs是大脑未成熟时期的一种独特的运动形式，从胎儿到足月4个月都存在。研究表明，GMs的数量与运动发育没有直接关系，GMs的质量是脑损伤的重要指标。持续、痉挛同步的 GM 可以准确预测脑瘫。在健康的年幼婴儿中，经常会出现少量类似舞蹈的运动，称为烦躁运动。它在矫正年龄 6 周后开始出现，在 9-12 周时最为显着，并在 14-20 周时逐渐减少直至消失。缺乏不安的运动是神经系统异常的高度指示，也是脑瘫的早期征兆。

　　一些遗传性代谢或退行性疾病进展缓慢，如异染性脑白质营养不良、家族性痉挛性截瘫等，这些疾病早期难以与脑瘫区分，容易误诊。戊二酸血症1型易被误诊为运动障碍性脑瘫，精氨酸酶缺乏易被误诊为双侧脑瘫。婴儿期肌张力减退者必须与下运动神经元麻痹相鉴别，后者肌腱反射常减弱或消失。肌张力低下的婴儿也必须特别注意排除遗传性代谢疾病。有时需要将痉挛性双瘫与多巴反应性肌张力障碍区分开来。

　　首先要找到病因，做出诊断，诊断报告出来后，就可以开始治疗了。因此，诊断是非常重要的一步，因为医生必须根据诊断报告研究治疗方案。方案，不过这也有一个大前提，就是家长一定要第一时间知道孩子的异常症状，及时送医院检查，才能进行后续的步骤。还是要提醒各位准爸爸准妈妈在孕期注意饮食，避免影响胎儿生长的不健康食品。